Über Psoriasis

Alles, was Sie wissen müssen
Psoriasis (Schuppenflechte) ist ist eine chronische entzündliche Erkrankung, die Haut und Nägel befällt und mit einer Reihe von Komorbiditäten einhergehen kann, die das Wohlbefinden stark beeinträchtigen.

Die Entzündung zeigt sich auf der Haut als örtlich begrenzte oder großflächige Flecken (Plaques). Diese Flecken können rot sein, sich abschuppen und jucken.

Chronische Psoriasis ist eine lebenslange Krankheit. Die Phasen, in denen die Plaques auftreten, werden als Schübe bezeichnet, und die Phasen, in denen sie abklingen, als Remissionen. Das Abklingen der Psoriasis bedeutet nicht, dass die Psoriasis geheilt ist. Schübe und Remissionen sind Teil des normalen klinischen Verlaufs der Psoriasis.

Darüber hinaus haben Menschen mit Psoriasis ein höheres Risiko ür Begleiterkrankungen wie Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Daher sind Früherkennung und die richtige Behandlung dieser Krankheiten durch einen Arzt von äußerster Wichtigkeit, um ihr Fortschreiten zu verhindern.

Psoriasis ist eine universell auftretende Krankheit. Sie kann jederzeit einsetzen, tritt aber selten vor einem Alter von 10 Jahren auf. Am wahrscheinlichsten beginnt sie im Alter zwischen 15 und 30 Jahren. Psoriasis scheint bei Männern und Frauen gleichermaßen verbreitet zu sein.

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Weltweit leiden schätzungsweise 60 Millionen Menschen an Psoriasis 4 .

Ist Psoriasis ansteckend?
Nein, Psoriasis ist nicht ansteckend. Psoriasis-Läsionen sind nicht infektiös. Da es nicht möglich ist, sich bei Personen mit Psoriasis anzustecken, besteht keinerlei Grund, den Kontakt mit ihnen zu vermeiden – Sie können sie umarmen, mit ihnen ausgehen, schwimmen gehen, ihre Kleidung ausleihen, ihre Hand halten, miteinander Spaß haben... wie mit allen anderen Menschen auch!

Woran erkennt man Psoriasis?
Das Erscheinungsbild der Plaque-Psoriasis, der häufigsten Form der Schuppenflechte, ist recht typisch, und daher wird der Arzt diese Diagnose höchstwahrscheinlich allein durch die Untersuchung Ihrer Haut stellen. Wenn die Läsionen jedoch nicht typisch oder nicht eindeutig sind, wird eine Hautprobe entnommen und analysiert(Biopsie ), um zu bestätigen, dass es sich tatsächlich um Psoriasis handelt.

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Die genaue Ursache der Schuppenflechte ist unbekannt, aber ca. 30% aller Betroffenen haben direkte Verwandte mit der Erkrankung, was auf eine genetische Veranlagung hinweist. Wer Psoriasis-Gene erbt, bekommt aber nicht unbedingt Schuppenflechte. Es sind noch weitere Faktoren erforderlich, damit die Krankheit ausbricht.

Die Ursachen für Psoriasis sind noch immer unklar; es gibt allerdings Beweise für eine genetische Veranlagung. Aber die Vererbung allein erklärt nicht hinreichend, warum die Schuppenflechte ausbricht. Andere Faktoren wie der Gesundheitszustand und der Lebensstil können die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Psoriasis erhöhen, insbesondere bei Personen mit genetischer Veranlagung 5 .

  • Infektionen. Infektionen können Psoriasis auslösen und verschlimmern.
  • Stress. Stress wird sowohl mit dem Ausbruch von Psoriasis als auch mit dem Wiederaufflammen von Psoriasis bei Menschen in Verbindung gebracht, bei denen zuvor Psoriasis diagnostiziert wurde.
  • Wetter. Psoriasis verschlimmert sich in der Regel im Winter und wird im Sommer besser.
  • Rauchen. Das Risiko, an Psoriasis zu erkranken, ist bei Rauchern doppelt so hoch wie bei Nichtrauchern. Darüber hinaus scheint das Risiko umso höher zu sein, je mehr und je länger eine Person raucht.
  • Alkohol. Neben dem Rauchen scheint auch Alkoholkonsum eine Rolle bei der Entstehung von Psoriasis zu spielen. Darüber hinaus erhöht Alkohol den Schweregrad und kann die Wirksamkeit der Behandlung verringern.
  • Adipositas. Übergewicht hat sich als unabhängiger Risikofaktor für Psoriasis erwiesen.
  • Andere Hautverletzungen. egliche Veränderungen der Haut wie Kratzer, Piercings oder Sonnenbrand können das Auftreten von Psoriasis-Läsionen auslösen. Dies wird als Köbner-Phänomen bezeichnet.
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Rolle des Immunsystems bei der Entstehung von Psoriasis
Die Funktion des Immunsystems besteht darin, uns gegen Infektionen und andere äußere Einflüsse zu verteidigen. Psoriasis tritt durch eine Überreaktion des Immunsystems auf. Dadurch wird der Zellerneuerungszyklus der Haut stark beschleunigt. Die Keratinozyten stauen sich und bilden rote erhabene Flecken oder verdickte, mit Schuppen bedeckte Flechten.

Kann der Psoriasis vorgebeugt werden?
Gegen Schuppenflechte ist eine Vorbeugung möglich. Es wurden jedoch mehrere auslösende Faktoren identifiziert (z.B. Übergewicht, Tabakrauchen, bestimmte Infektionen wie Mandelentzündung, Parodontitis und Stress). Das Verstehen und Minimieren dieser Auslöser kann ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Psoriasis sein.

Wussten Sie, dass die Schuppenflechte sich auf verschiedene Arten äußern kann?

Psoriasis vulgaris (auch Plaque-Psoriasis genannt) ist die häufigste Form dieser Erkrankung, 9 von 10 Menschen mit Psoriasis leiden unter diesem Typ 6 .

Sie ist gekennzeichnet durch Bereiche mit erhabener, rötlicher Haut mit weißlichen oder silbernen Schuppen Die Größe der Flecken ist verschieden, sie reicht von kleinen Flecken an bestimmten Stellen bis hin zu großen Plaques, certain zones of the body , die einen Großteil der Hautfläche bedecken. Die typischsten Stellen sind Ellbogen, Knie, Kopfhaut und der untere Rücken. Sie können aber an jeder Stelle der Haut auftreten.

Plaque-Psoriasis ist die häufigste, aber nicht die einzige Form.

Schuppenflechte kann in Form roter Flecken, aber auch als Erhebungen, Blasen oder allgemeine Hautrötung auftreten. Je nach Form und Stelle kann es sich um verschiedene Psoriasis-Typen handeln:

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Psoriasis-Typ Hauptmerkmal Kennzeichen Auftreten
Plaque-Psoriasis Der häufigste Typ. 90% der von Schuppenflechte betroffenen Personen haben diesen Typ. Rote, mit weißen oder silbrigen Schuppen bedeckte Hauterhebungen. Die Größe variiert von kleinen Stellen bis zu großflächigen Plaques am ganzen Körper. Sie jucken und schmerzen oft und können aufreißen und bluten. In der Regel sind Ellbogen, Knie, Kopfhaut und unterer Rücken betroffen; diese Form kann sich jedoch an allen Körperstellen manifestieren.
Psoriasis guttata Die zweithäufigste Form. Die häufigste Form unter Kindern und Jugendlichen. Gerötete Haut, die von schuppigen Hautschichten bedeckt sein kann. In der Regel am Rumpf und am Arm- und Beinansatz.
Psoriasis inversa Relativ selten, 2 bis 6% aller Fälle von Schuppenflechte. Stark gerötete Plaques um Hautfalten. An den Rändern können Risse auftreten. Normalerweise an Stellen wie Kniekehlen, Achselhöhlen, Leistengegend und anderen Hautfalten um die Genitalien und das Gesäß.
Psoriasis pustolosa Seltener Typ der Schuppenflechte. Es sind hauptsächlich Erwachsene betroffen. Pusteln. Die Pusteln können in Clustern auftreten und eine einzige größere Blase bilden. Tritt in der Regel an Händen und Füßen auf.
Erythrodermische Psoriasis Die schwerste, aber seltenste Form der Psoriasis. Roter Ausschlag und Abschuppen der Haut. Fast die gesamte Haut ist betroffen.

Die Symptome der Psoriasis hängen vor allem von der Form und der Stelle des Auftretens ab.
Plaque-Psoriasis ist die häufigste Form der Psoriasis und geht mit folgenden Anzeichen und Symptomen einher:
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Runde oder ovale rote Flecken mit weißen oder silbernen Schuppen.

Die Größe variiert von kleinen Stellen bis zu großflächigen Plaques am ganzen Körper. Besonders typische Körperstellen sind Ellbogen, Knie, der untere Rückenbereich und die Kopfhaut.

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Juckreiz

ist eines der häufigsten Symptome von Psoriasis-Patienten und kann die Lebensqualität stärker beeinträchtigen als die sichtbaren Auswirkungen der Krankheit. Juckreiz tritt bei 60-90% 7 der Patienten auf und ist die Hauptursache für das Unbehagen und beeinträchtigte körperliche und geistige Wohlbefinden.

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Brennen, Schmerzen oder Bluten

Auch Hautschmerzen wurden von bis zu 90% der Patienten genannt. Ein weiteres typisches Anzeichen von Psoriasis ist das Köbner-Phänomen. Bei dieser Form führt ajedes Hauttrauma (Kratzer, Verbrennungen usw.) dazu dass zwei bis sechs Wochen nach der ursprünglichen Verletzung der Haut Psoriasis-Läsionen auftreten. Davon ist jeder vierte Psoriasis-Patient betroffen.

Wie reagiere ich, wenn ich Symptome bemerke?

Wie wir gesehen haben, ist Psoriasis nicht nur auf die Haut beschränkt. Der Alltag mit Psoriasis kann eine Herausforderung sein.

Es kann Zeiten geben, in denen Sie sich gesund, stark und belastbar fühlen, aber es kann auch Zeiten geben, in denen Sie Gefühle wie Einsamkeit, Verlegenheit, Angst, geringes Selbstwertgefühl, Depression oder Wut empfinden.

Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt bei der Suche nach einem Behandlungsplan, der Ihnen hilft, Ihre Psoriasis-Erkrankung wirksam zu behandeln, kann Ihre täglichen Beschwerden lindern und ein Gefühl der Hoffnung für die Zukunft schaffen. Ebenso wichtig ist es, sich klar zu machen, wie die Psoriasis Ihr Leben beeinflusst. Ihre Umgebung um Hilfe zu bitten und entwickeln Sie einen gesunden Lebensstil, um die Herausforderungen einer chronischen Krankheit zu bewältigen.

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Die Auswirkungen der Psoriasis gehen über den sichtbaren Schweregrad der Hautläsionen hinaus. Sie beeinträchtigt alle Aspekte des Alltags der Patienten, verursacht eine starke körperliche, emotionale und soziale Belastung und verschlechtert ihre geistige Gesundheit.

Psoriasis beeinträchtigt bei 88% 8 er Personen jeden Aspekt ihres Alltags:

Schlafstörungen

Schlafstörungen treten bei Patienten mit Psoriasis sehr häufig auf 61% der Patienten mit Juckreiz leiden unter Schlafstörungen 9 .

Unruhiger Schlaf führt zu verminderter Lebensqualität und einem höheren Risiko von Stoffwechsel- und psychologischen Erkrankungen, die dann das Arbeits-, Familien- und Sozialleben beeinträchtigen können.

Schwierigkeiten in sozialen Beziehungen und am Arbeitsplatz

Soziale Ablehnung, Diskriminierung und ein Gefühl der Stigmatisierung wirken sich auf das Arbeitsleben und die sozialen Beziehungen der Betroffenen und ihrer Familien aus. Daneben können körperliche Beeinträchtigungen wie Müdigkeit und Krankschreibungen die Produktivität und Fähigkeit zum Ausführen von Aufgaben einschränken.

Auswirkungen von Psoriasis auf Selbstwertgefühl und Stimmung

Psoriasis kann zu Unsicherheit und geringem Selbstwertgefühl führen. Manche fühlen sich unsicher und machen sich Sorgen wegen der Reaktionen anderer Menschen. Die Symptome von Psoriasis beeinträchtigen das Wohlbefinden und führen zu Unsicherheiten hinsichtlich des Aussehens, zu Scham und Schuldgefühlen, einem schlechten Selbstwertgefühl bis hin zu sozialer Ausgrenzung und Schwierigkeiten am Arbeitsplatz.

Als Folge davon weist jeder vierte Betroffene Anzeichen einer Depression auf, und 48% leiden unter Angstzustände 10 .

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Auswirkungen von Psoriasis an schlecht behandelbaren Stellen:

Schuppenflechte tritt zwar in der Regel an Schultern, Knien und am unteren Rücken auf, kann aber auch andere Körperflächen betreffen, was besonders belastend sein kann.

Kopfhaut-Psoriasis.

Sie führt zu schweren psychologischen Beeinträchtigungen; 31% der Patienten mit Kopfhaut-Psoriasis geben an, dass sie stark darunter leiden 11 . Die störendsten Symptome sind:

  • Sichtbarkeit der Läsionen für 34% der Patienten 11 .
  • Juckreiz für 26% der Patienten 11 .

Hautfalten.

Psoriasis inversa kann in Hautfalten wie den Achselhöhlen und unter den Brüsten auftreten. Es handelt sich um rote, glatte und helle Flecken, die in der Leistengegend, im Intimbereich, unter den Achselhöhlen, in der Gesäßspalte und bei Frauen auch unter den Brüsten auftreten. Aufgrund der Feuchtigkeit in diesen Bereichen weisen die Flecken keine schuppigen Schichten auf. Diese Form kann bei ein und derselben Person mit anderen Arten von Psoriasis zusammen auftreten.

Psoriasis im Genitalbereich.

Ca. 80% der Patienten mit Psoriasis im Genitalbereich geben an, dass ihr Sexualleben beeinträchtigt ist 12 . Dies kann zusammenhängen mit:

  • Erheblicher Morbidität, Unbehagen und Scham.
  • Die Lebensqualität und das psychosexuelle Wohlbefinden können erheblich beeinträchtigt sein.

Handflächen und Fußsohlen.

Psoriasis an diesen Stellen kann sich sehr negativ auf die Lebensqualität auswirken. Sie ist oft von schmerzhaften Rissen und Spalten begleitet, die bluten können.

Nägel.

Nagel-Psoriasis betrifft bis zur Hälfte der Menschen mit Psoriasis. Kleine Grübchen in den Nägeln sind typisch, es sieht aus, als ob die Nägel mit einer Nadel bearbeitet worden wären. Die Punkte lassen diesen Teil des Nagels wie einen Fingerhut aussehen. Typisch ist auch, dass sich der Nagel weiß färbt und sich das Ende ablöst und grau mit gelblichen Rand färbt. Manchmal wird der Nagel sehr dick.

Gesicht.

Schuppenflechte im Gesicht sind selten, aber da sie so sichtbar ist, kann die psychologische Belastung erheblich sein. Sie tritt typischerweise an den Augenbrauen, an der Haut zwischen Nase und Oberlippe, im oberen Stirnbereich und am Haaransatz auf. Psoriasis im und um das Gesicht herum muss vorsichtig behandelt werden, da die Haut an diesen Stellen sehr empfindlich ist.

Psoriasis ist eine chronische Krankheit, die in der Regel eine lebenslange Behandlung erfordert. Da die Ursache der Psoriasis noch weitestgehend unbekannt ist, steht nur eine Therapie zur Kontrolle von Anzeichen und Symptomen zur Verfügung.

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Psoriasis, wie z.B. topische Behandlungen (äußerlich auf die Haut aufgetragen), Phototherapie (mit UV-Licht) oder systemische Medikamente.

Patienten mit Psoriasis stehen vor zahlreichen Entscheidungen bezüglich der Behandlung und dem eigenen Umgang mit der Krankheit.

Die gemeinsame Entscheidungsfindung ist ein neuartiger Ansatz, bei dem die Vorlieben und Werte der Patienten in Zusammenarbeit mit den Mitarbeitern im Gesundheitswesen berücksichtigt werden, bevor Behandlungsentscheidungen getroffen werden.
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